のついた項目は必須項目となりますので入力漏れのないようにお気をつけください。
複数の治療をご希望の方は、どちらか一つ選択の上、その他・ご質問欄にその旨をご入力ください。
不妊鍼灸 美容鍼灸 一般疾患
【初めての方】 ご新規の方は初回のカウンセリングに1時間ほどお時間を頂いております。その後、あなたに合った施術プランをご提案させていただきます。治療も含めますと初回は2時間半～3時間弱かかります。※初回はコースメニューの選択はできません。
初回不妊カウンセリングを受ける
整体との組み合わせコース
基本コース(30～60分 鍼以外の施術は全て鍼との併用になります。一般疾患の方はこちら)
例）はり＋灸（3壮)＋遠赤外線2部位＝6,500円
【初めての方】 ご新規の方は初回のカウンセリングにお時間を頂いております。治療も含めますと1時間～2時間弱かかります。ご希望のコースをお選び下さい。
初診美容カウンセリング （30分 3,000円）
P（プレミアム）コース S（スペシャル）コース B（ベーシック）コース C（クリスタル）コース 28（ニハチ）コース
【初めての方】 ご新規の方は初回のカウンセリングにお時間を頂いております。治療も含めますと1時間～2時間弱かかります。
基本コース
例）はり＋灸（3壮)＋遠赤外線2部位＝6,500円 合計6,500円
第2希望まで必須です。混雑時も対応できるよう、できれば第3希望までご記入ください。
時間帯を選択してください 午前（10時～13時） 午後（15時～17時） 夜（18時～20時）
ご希望内容確認でき次第、当院（☎ 0463-58-2511）から折り返しお電話にてご連絡させて頂いております。お電話がつながり易い時間帯をお選び下さい。メールご希望の場合はメールをお選び下さい。(複数選択可）
午前 午後 夜（18時以降） メール その他
ご希望に添えなかった場合でも、キャンセルが出た際にご連絡させていただきますので、ご都合のよろしい日時の条件を入力してください。
平日午前 平日午後 平日夜（18時以降） 土・日・祝 その他
男 女 その他
ご質問や、お問い合わせ等ございましたら、こちらへご記入下さい。
